José M Escamilla
José María Escamilla
Terapeuta especializado en adicciones en Laser Salud
El pasado mes de febrero del 2023 se empezó a comercializar en España la citisina (Todacitan) con la financiación del Seguridad Social con el fin de suplir el vacío que había dejado tanto el Champix (vareniclina) retirado por tener componentes cancerígenos como el Bupropión, también retirado por sus graves efectos secundarios y por su baja efectividad
La presentación de este medicamento que por cierto no es nuevo, se viene utilizando desde la primera guerra mundial (casi nada) vino precedido de un derroche de millones en publicidad en medios, como si fuese un milagro caído del cielo; en 25 días y por apenas 40€ con financiación de todos los contribuyentes se lograría dejar del tabaco para siempre, nada más lejos de la realidad.
La verdad es que tenía muchas ganas de escribir este artículo pero no disponía todavía del suficiente número de pacientes para realizar un estudio exhaustivo sobre la efectividad y los efectos secundarios de este fármaco, pero después de casi un año y de tratar a más de 50 fumadores que han intentado dejarlo con Todacitan y han recaído creo que tengo los suficientes datos para elaborar este pequeño informe:
Ventajas del Todacitan:
Es económico, de 40€ a 70€ dependiendo del aporte a la Seguridad Social, fácil de conseguir, la mayoría de los médicos de familia lo recetan con tan solo un pequeño test. Te lo tomas tranquilamente en tu casa como si fuese un ibuprofeno, al ser un alcaloide análogo a la nicotina reduce considerablemente los síntomas del síndrome de abstinencia durante los 25 días que dura el tratamiento.
2. Desventajas:
Vamos por parte que la lista es larga.
El paciente no se somete a ningún tipo de terapia cognitivo-conductual, en toda adicción, hay un componente físico y otro psicológico o de hábitos que en la mayoría de las ocasiones es más fuerte que el primero. Es necesario como complemento a cualquier tratamiento, una terapia en la que se guie al exfumador a corregir conductas, situaciones y acciones que le llevan a fumar, y que eviten futuras recaídas. Realizando u seguimiento durante al menos 1 año.
Esto con el Todacitan no se da porque no se lleva un seguimiento del paciente o si se hace es cada mucho tiempo y a través del médico de cabecera que normalmente no está especializado en cesación tabáquica
El componente principal del Todacitan es la citisina que es un análogo algo menos potente que la nicotina, que quiere decir esto, que tiene sus efecto secundarios asegurados. principalmente insomnio acompañado de pesadillas, cefaleas, y malestar gastrointestinal, aumento de apetito, cambios de humor que se ven incrementados peligrosamente si el paciente fuma durante el tratamiento
Pero esto no es lo peor, los "problemas" comienzan cuando después de 25 días se deja de tomar el fármaco. ¿Que ocurre entonces?
Los primeros 2, 3 días son maravillosos, pero cuando el metabolito de la citisina desaparece del cuerpo comienzan los problemas Porque claro también hay que pasar un síndrome de abstinencia de la citisina que aunque algo menor no es muy diferente al de la nicotina recordemos que es un alcaloide análogo a esta (Ansiedad, irritabilidad, insomnio, apetito voraz están asegurados)
Es en es periodo durante el cual el número de recaídas se dispara
De los 50 pacientes que he tratado en clínica con láser que habían tomado citisina desde Marzo de 2023:
Recayeron en los 1/2/3 meses siguientes a comenzar el tratamiento: 36
Recayeron en los días siguientes a terminar el tratamiento: 4
Siguieron fumado durante el tratamiento: 4
No llegaron a tomarlo por miedo a efectos secundarios: 6
Recordemos también que si se recae no es posible que te vuelvan a recetar el fármaco hasta pasados 1 año ya que se dispone de dos intentos anuales.
Con este pequeño informe no es mi intención menospreciar otros tratamientos distintos al láser, también es verdad que ha habido gente que ha tenido buenas experiencias y lo ha conseguido dejar con este medicamento , recordemos que la motivación en el caso de cualquier adicción es clave para que el porcentaje de éxito sea elevado con cualquier tratamiento, simplemente quería mostrar que no es oro todo lo que reluce y que para abandonar cualquier adicción la asistencia de profesionales durante un periodo de tiempo es indispensable
No obstante en Laser Salud llevamos 12 años tratando a miles de fumadores con nuestro tratamiento láser con una elevada tasa de éxito, libre de efectos secundarios, realizamos una terapia y un seguimiento individualizado de cada paciente adaptándonos a cada fumador y realizando las sesiones tanto de terapia conductual como de aplicación de láser que sean necesarias.
Si estás interesado puedes llamarnos al 876706792 o enviarnos u WhatsaApp